Описание
Отзывы
Описание
- Обложка: мягкая обложка
- Сфера контроля: оперативные вмешательства
- Типографский формат: A4
- Способ учета: журнал
- Форма медицинской документации: №008/у
- Количество страниц: 60
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре за год, форма № 008/у.
Одним из показателей работы стационара является количество проведенных за год операций, которые отражаются в Журнале записи оперативных вмешательств в стационаре за год, поскольку регистрации подлежат абсолютно все проведенные в учреждении операции.
Типовая форма 008/у была принята в 1980г. Формат журнала соответствует размеру листа А4, ориентация вертикальная.
При заведении журнала по форме № 008/у обязательно указание названия медицинского лечебного учреждения и год заведения. Для описания каждой операции отводится отдельный лист.
В журнале записи оперативных вмешательств в стационаре за год по форме 008/у обязательно прописываются данные пациента. Также необходимо указать общие сведения об операции и подробнее описать ход операции. Указать необходимо и исход оперативного вмешательства.
К общим обязательным сведениям относятся номер операции, диагнозы до и после вмешательства, тип обезболивания. Обязательно указывать дозировку обезболивающего и меры, принимаемые в течении операции (например подача кислорода).
Предусмотрены отдельные графы для сведений из карты стационарного больного – номер, дата операции, фамилии хирурга, ассистентов, анестезиолога.
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре за год является документом, обладающим юридической силой и может использоваться в случае судебного разбирательства.
Таким образом, повышается требования к аккуратному и правильному заполнению журнала записи оперативных вмешательств, что справедливо и для других видов медицинской документации.
Храниться в медицинском лечебном учреждении журнал записи оперативных вмешательств должен постоянно. В учреждениях с несколькими операционными заводится отдельный журнал для каждой.
Графы для заполнения Журнала записи оперативных вмешательств в стационаре за год, форма № 088/у:
Одним из показателей работы стационара является количество проведенных за год операций, которые отражаются в Журнале записи оперативных вмешательств в стационаре за год, поскольку регистрации подлежат абсолютно все проведенные в учреждении операции.
Типовая форма 008/у была принята в 1980г. Формат журнала соответствует размеру листа А4, ориентация вертикальная.
При заведении журнала по форме № 008/у обязательно указание названия медицинского лечебного учреждения и год заведения. Для описания каждой операции отводится отдельный лист.
В журнале записи оперативных вмешательств в стационаре за год по форме 008/у обязательно прописываются данные пациента. Также необходимо указать общие сведения об операции и подробнее описать ход операции. Указать необходимо и исход оперативного вмешательства.
К общим обязательным сведениям относятся номер операции, диагнозы до и после вмешательства, тип обезболивания. Обязательно указывать дозировку обезболивающего и меры, принимаемые в течении операции (например подача кислорода).
Предусмотрены отдельные графы для сведений из карты стационарного больного – номер, дата операции, фамилии хирурга, ассистентов, анестезиолога.
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре за год является документом, обладающим юридической силой и может использоваться в случае судебного разбирательства.
Таким образом, повышается требования к аккуратному и правильному заполнению журнала записи оперативных вмешательств, что справедливо и для других видов медицинской документации.
Храниться в медицинском лечебном учреждении журнал записи оперативных вмешательств должен постоянно. В учреждениях с несколькими операционными заводится отдельный журнал для каждой.
Графы для заполнения Журнала записи оперативных вмешательств в стационаре за год, форма № 088/у:
- Операция №
- Ф.И.О. больного
- Диагноз до операции
- Диагноз после операции
- Обезболивание
- Карта стационарного больного
- Описание операции
- Описание препарата (удаленного органа, части органа)
- Исход операции
Отзывы
Отзывов еще никто не оставлял
